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   申請後、不備などがあった場合は、こちらからお返事した際に、その旨お伝え下さい。

姓名（Chinese Name）※
英文姓（Family Name on Passport）※
英文名（Given Names on Passport）※
性別（Gender）	男性 女性
婚姻状况（Marital Status）	既婚 未婚
出生日期（Date of Birth）※	(yyyy/mm/dd)
出生地（Place of Birth）※
国籍（Nationality）※
パスポート番号（Passport No）※
パスポート有効期限※ （Passport Valid Until）	(yyyy/mm/dd)
ビザ類型（Type of Visa）
宗教信仰（Religion）
メールアドレス（E-mail Address）※	（再度入力）
職業（Occupation）
在籍中の勤務先（Employer）
在籍中の学校（School）
現住所：国家（Country）※
現住所：郵便番号（Zipcode）※
現住所：城市（City）※
現住所：街道（Street）※
電話番号（Phone Number）※
在中国事務連絡先 （Contact person in China）
在中国事務連絡先電話番号 （Contact Phone Number）
留学希望先大学（University Name）※
希望カリキュラム（Applying as）
留学期間（Enrollment）	(yyyy/mm　〜 yyyy/mm)
最終学歴 （Highest Academic Degree Obtained）※
最終経歴　学校名称 （School Institution attended）
最終学歴　専攻 （Major）
最終学歴　入学年月 （From）	(yyyy/mm　〜 yyyy/mm)
最終学歴　卒業年月 （to）	(yyyy/mm　〜 yyyy/mm)
最終学歴　取得学位 （Name of qualification）
以前、中国語を勉強したことがありますか？ （Have you ever learned Chinese Before）
あなたの中国語レベルはどの程度ですか？ （Self-assessment on your Chinese level）	初級 中級 高級
ご希望の安心サポートプラン※ （Support Plan）	パーソナル（２５,０００円税込み）
入寮申請（Room Reservation）	要 不要
ご要望などあれば、ご自由にご記入下さい。

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